Кто должен контролировать срок прививок у пациентов

Сегодня предлагаем рассмотреть следующую тему: "Кто должен контролировать срок прививок у пациентов". Мы собрали и подготовили полную информацию по теме, что позволит решить любую проблему. Если после прочтения статьи остались вопросы, то вы их можете в любое время задать дежурному юристу.

Проведение вакцинации работников и учет расходов на нее

Иммунизация против сезонных вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа) для защиты граждан от повышенного риска заражения заболеванием и от возможных его последствий проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Государственной программой в сфере санитарного и эпидемиологического состояния предусматриваются меры, включающие мероприятия по предупреждению, снижению и устранению неблагоприятного влияния факторов среды обитания на здоровье граждан, в том числе осуществление профилактических прививок.

После прививки иммунитет у человека поддерживается в течение полугода.

Вирусные заболевания отличаются изменяемыми ежегодно типами, поэтому желательно проводить вакцинирование перед наступлением каждого эпидемического периода.

Вакцинация в организации

Прививки проводятся на предприятиях для недопущения распространения в трудовом коллективе инфекционных болезней.

К лицам, имеющим повышенные риски заразиться гриппом, относят сотрудников:

  • предприятий бытового обслуживания;
  • учреждений образования;
  • торговых заведений;
  • транспортных компаний и заведений общественного питания;
  • структур, обеспечивающих деятельность и безопасность страны и населения (МЧС, МВД, МО, ЖКХ).

В группу риска отнесены также некоторые категории граждан, включая лиц, находящихся в контакте с больными гражданами:

  • дети;
  • беременные лица и граждане пожилого возраста;
  • медицинские работники;
  • сотрудники организаций круглосуточного пребывания взрослых и несовершеннолетних граждан.

Каждый гражданин страны обладает правом на сохранение своего здоровья (ст. 45 Конституции РФ). Поэтому человек не должен создавать условия для нарушения прав других людей в ходе ежедневных контактов, в том числе во время им исполнения трудовых обязанностей. Отказ от участия в профилактическом мероприятии повышает риск для здоровья окружающих граждан, нарушает их право на сохранение здоровья.

Руководство компаний обязано создавать безопасные условия труда для служащих, включая меры предотвращения возможности распространения вирусного заболевания при его попадании в стены учреждения. Основным методом в таких случаях является вакцинация, для проведения которой в компании руководство предприятия должно издать приказ о проведении мероприятия по защите трудящихся от гриппа.

Способы вакцинации в организации

Руководство предприятия заинтересовано в качественной и непрерывной работе занятых во всех подразделениях, включая периоды вирусных эпидемий, поэтому организует вакцинацию для членов коллектива приемлемым в конкретной компании способом:

  • оформив соглашение о добровольном страховании (медицинском), в котором предусмотрены меры по профилактике простудных заболеваний (ОРВИ, гриппа);
  • оформив соглашение на проведение процедуры с организацией, обладающей необходимым видом лицензии на право ведения медицинской деятельности;
  • разрешая сотрудникам самостоятельно получать прививку в учреждении по их выбору и компенсируя стоимость проведенной процедуры.

Для предприятия вакцинация от вирусных инфекций может быть обязательной или проводиться на добровольной основе. Процедура для сотрудников проводится обязательно при наличии соответствующих законодательно установленных норм или распоряжения службы государственного санитарного надзора.

Решение о вакцинации членов трудового коллектива фиксируется в распоряжении (приказе) руководства и сопровождается законодательным обоснованием необходимости проведения мероприятия. С распоряжением должны быть ознакомлены все работники.

К сведению! По информации ВОЗ прививка против гриппа остается главной профилактической мерой заболевания, обеспечивая высокий процент (70–90%) защиты от ее проявлений у здоровых граждан, что положительно отражается на снижении общего числа рабочего времени, потерянного из-за болезни.

Законодательные нормы проведения мероприятия

Компании обязаны осуществлять профилактические медицинские мероприятия согласно нормам санитарного законодательства, распоряжениям структур санитарного надзора РФ (ст. 11 ФЗ № 52, 30.03.1999). Прививочные процедуры входят в число профилактических мероприятий.

Прививки против вирусных сезонных инфекций занесены в национальный календарь прививок (ст. 9 ФЗ № 157, 17.09.1998), утвержденный Министерством здравоохранения РФ (приказ № 125, 21.03.2014) и содержащий перечень ряда профессий и должностей, подпадающих под обязательную вакцинацию.

Для остальных категорий граждан законодательно не установлено безоговорочное обязательство участвовать в прививочных мероприятиях, равно как и для работодателей обязательно проводить вакцинацию сотрудников (от гриппа, ОРВИ).

Варианты отказа от процедуры

Медицинский работник перед проведением процедуры обязан осмотреть гражданина, уточнить анамнез и отсутствие противопоказаний.

Отказ от прививки допустим при наличии некоторых заболеваний эндокринной, сердечной или нервной систем, гипертонии, анемии и ряда других. При этом у работника должно быть заключение профильного специалиста о возможности/невозможности процедуры.

Сотрудник имеет право письменно отказаться от процедуры, в таком случае гражданин не может быть принужден к получению прививки от вируса. Любые санкции по отношению к нему считаются незаконными.

К сведению! Если сфера деятельности компании указана в перечне специальностей и должностей, утвержденном постановлением правительства РФ (№825, 15.07.1999), то при отказе сотрудника от вакцинации руководитель предприятия имеет право отстранить его от работы и не оплачивать время простоя. При отсутствии необходимых прививок организация сферы образования вправе не зачислять гражданина в штат в период официально объявленной эпидемии.

Налоги и учет предприятия при вакцинации

Компания может осуществить вакцинацию трудового коллектива путем привлечения специалистов медицинского учреждения, с которым подписан договор на предоставление платных услуг (ст. 779 ГК РФ), содержащий:

  • число подлежащих охвату процедурой сотрудников;
  • сроки вакцинации;
  • цену услуг учреждения;
  • сроки и периодичность оплаты.

По соглашению сроком меньше 12 месяцев платежи не облагаются страховыми взносами (ст. 9 ФЗ № 212).

Удержание НДФЛ с перечисленных медицинскому учреждению сумм за работников не требуется, так как отсутствует получение ими дохода.

Затраты компании по оплате прививок допускается засчитывать в расходах, понижающих базу по налогообложению на прибыль, если:

  • медицинская компания действует на основании соответствующей лицензии;
  • после проведения мероприятия сторонами был составлен акт.

Указанные траты относятся к обеспечивающим необходимые нормальные условия для трудовой деятельности согласно НК РФ (ст. 264), безопасные условия труда и его охрану, включая профилактическое обслуживание работников (ст. 212, 213 ТК РФ). Кроме того, на юридические лица возлагается обязанность проведения мероприятий по профилактике согласно ФЗ от 30.03.99 г. №52 (ст. 25, 29, 35).

Для признания правомерности списания затрат по вакцинации предприятие должно использовать предписания санитарных служб, а также прописанную в коллективном соглашении обязанность компании по проведению мероприятия собственными средствами.

К документам, подтверждающим затраты организации на прививки, отнесены:

  • платежные документы (с отметкой обслуживающего банка);
  • приказ руководства о проведении процедуры;
  • список лиц, выразивших согласие на участие в процедуре;
  • соглашение с медицинской компанией на предоставление платных услуг;
  • копия разрешительного документа (лицензии) медицинского учреждения;
  • акт об оказании услуг.

По бухгалтерскому учету траты для вакцинации трудового коллектива указывают в расходах по обычной деятельности (ПБУ 10/99), сумма проводится по дебету по счетам 26 («Расходы общехозяйственные») или 44 («Расходы на продажу») и кредиту по счету 76 («Расчеты с дебиторами/кредиторами»). В учете выполняются операции:

  • затраты на прививку работников: Дт 26 (44) / Кт 76;
  • оплата услуг медицинской компании (с банковского расчетного счета): Дт 76 / Кт 51.
Читайте так же:  Как проверить в залоге квартира или нет

К сведению! Если компания работает по упрощенной системе налогообложения и оплачивает единый налог, то она также вправе признавать расходы на прививки. Но учет трат должен быть отнесен к расходам по оплате труда (ст. 346 НК РФ), так как расходы для вакцинации не упоминаются в перечне трат, которые могут учитываться подобного типа организациями. Для признания затрат в трудовых договорах (с работниками) или в коллективном соглашении в обязательном порядке должна быть прописана обязанность компании по проведению вакцинации сотрудников (за счет средств предприятия).

Правила вакцинации

Если в результате сбора информа­ции, тщательного взвешивания всех «за» и «против» родители решили отказаться от прививок, значит, они реализовали право, предоставленное им законом. Если же они решили делать прививки, то они должны знать, что существуют определен­ные правила проведения вакцинации. Ро­дители должны, с точки зрения потреби­теля, уметь пользоваться фармацевтичес­ким товаром, которым является вакцина. Это тем более важно, поскольку вакцина вовсе не безобидный товар.

Прививки должны делаться строго по показаниям,что чрезвычайно важно, по­скольку по силе воздействия на организм прививка приравнивается к сложной опе­рации на сердце. Показанием к вакцина­ции является отсутствие иммунитета по от­ношению к какому-либо заболеванию. Чтобы установить этот факт, необходимо сдать иммунологический анализ крови на состав антител и получить заключение о том, каких именно антител у ребенка нет. Только по результатам анализа можно на­значить ту или иную прививку, которая по­зволит организму выработать «недостаю­щие» антитела. Прививка от болезни, им­мунитет к которой уже сформирован, при­водит к разрушению этого иммунитета, и ребенок останется незащищенным.

Прививку нельзя делать, если ребенок болен или ослаблен. Вслучаях, когда ребе­нок болеет или у него режутся зубы, при­вивки делать нельзя. Их можно делать по истечении месяца после окончания заболевания или неблагоприятного физиоло­гического состояния. Не делают прививки и в том случае, если у ребенка диатез, по­скольку прививки могут его значительно усилить.

Не рекомендуется делать прививки на втором году жизни ребенка.Еще в конце 80-х — начале 90-х годов прошлого века, ког­да отпуск по уходу за ребенком увеличили до трех лет и отпала необходимость отда­вать маленького ребенка в ясли, значи­тельно увеличилось число детей, которым в течение

одного — трех лет не делали при­вивок. Именно к этим мамам в популяр­ных телепередачах того времени обраща­лись врачи-иммунологи. Они уверяли, что детей, не получивших на первом году жиз­ни ни одной прививки, нельзя прививать до исполнения двух лет. Объяснялось это тем, что на втором году жизни начинает формироваться собственный иммунитет ребенка, а любое вмешательство в этот процесс может серьезно его нарушить. Та­кое вмешательство, как вакцинация, рас­сматривалось как довольно травматичная процедура. Самым главным минусом вак­цинации в этом возрасте является то, что прививки просто не прививаются. Дет­ский организм не дает достаточного им­мунного отклика на введенную вакцину. Поэтому врачи рекомендовали отложить начало вакцинации

Когда врач делает маленькому пациенту прививку, он поддерживает честь мундира, а не проявляет заботу о здоровье малыша

до 2—3-х лет, при этом авторитетно заявляя, что ребенок, которо­го кормят грудью и с которым мама сидит дома, защищен не меньше ребенка, полу­чившего все прививки в срок.

Не рекомендуется делать более одной прививки за один сеанс.Однако на деле ре­бенку за один сеанс могут сделать до 4 прививок. Обычно это злостное вреди­тельство выдается за заботу об удобстве для мамы. «Чтобы вам к нам два раза не ходить, сразу все и сделаем!» — бодро и ве­село говорит медсестра. Однако это дей­ствие приводит к серьезной нагрузке на иммунную систему и значительно нару­шает сопротивляемость организма. Имен­но эта ситуация является наиболее опас­ной, поскольку при введении комбиниро­ванных вакцин чаще всего развиваются тяжелые поствакцинальные осложнения.

Вакцинацию не проводят во время эпи­демий и эпизоотии,поскольку в этих случа­ях вакцинация способствует значительно­му увеличению ареола распространения за­болевания. Другими словами, во время эпидемии дифтерии ни в коем случае нель­зя прививать детей от дифтерии, поскольку вакцинация послужит дополнительным ис­точником распространения заболевания.

Выбор вакцины.Вакцина — это такой же товар, как и любой другой, и им нужно уметь пользоваться. Согласившись на прививку, родители имеют право ознако­миться с сертификатом и инструкцией к вакцине, которой будут прививать их ре­бенка. Кроме того, в приложение к вакци­не обязательно должны быть «Список противопоказаний» и «Список поствак­цинальных осложнений». Медучрежде­ние, в котором мать собирается делать прививку, обязано предоставить все доку-

менты и списки в письменном виде. При­чем эти документы должны быть изложе­ны в доступной форме для непосвящен­ного читателя. С ними мать должна озна­комиться в спокойной обстановке и через некоторое время принять решение. Если списки отсутствуют, значит, вакцина экс­периментальная, и никто действительно не знает о последствиях, к которым при­водит данная прививка. Прививка экспе­риментальной вакциной — большой риск.

Нельзя делать прививки живой вакци­ной,поскольку это не прививка, а предна­меренное заражение болезнью, которой ребенок в свободной форме мог бы и не за­разиться. Предпочтительно делать привив­ку ослабленной или убитой вакциной.

Гарантия безопасности.Каждый ро­дитель должен знать, что, получив увере­ния вбезопасности вакцины, он имеет право попросить у заведуюшей детским отделением поликлиники гарантийное письмо о том, что ее ребенка не постигнет ни одно поствакцинальное осложнение в течение следующих 10 лет, т. е. в течение срока действия вакцины. И если врач уве­ряет в полной безопасности, то медицин­ское учреждение должно дать требуемое гарантийное письмо. Если родители дей­ствительно получат такое письмо на руки, они могут смело делать прививки!

Контроль и проверка результата при­вивки.После проведения вакцинации очень важно убедиться в ее эффективнос­ти. Поэтому через месяц после прививки следует сдать анализ на титр антител по отношению к заболеванию, которое при­вивали. Если антитела не были обнаруже­ны, не стоит торопиться повторять при­вивку, напротив, следует остановиться и попытаться разобраться, в чем причина такого результата.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК.

I. ЦЕЛЬ: активная иммунизация ребенка, профилактика инфекционных заболеваний.

II. ПОКАЗАНИЯ: назначения врача.

III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: наличие заболеваний, лихорадка.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: строгое соблюдение правил асептики, работа в перчатках, не оставлять ребенка без присмотра.

Читайте так же:  Договор залога квартиры

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка, страх перед процедурой, чувство боли во время прививки, негативное отношение родителей к прививке, вероятность осложнений.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: вакцины, одноразовые шприцы, иглы, стерильный материал, стерильные пинцеты, спирт, перчатки.

V.Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

1. Перед прививкой представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение. Ребенок должен быть осмотрен педиатром, ему измеряют температуру тела. В прививочном кабинете он должен быть осмотрен и медсестрой.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, обработать их спиртом.

3. Проверяет каждую ампулу или флакон на целостность, срок годности, количество доз вакцины.

4. Проводится прививка согласно инструкции, приложенной к вакцине.

5. После прививки ребенок должен находиться под наблюдением в течение часа.

6. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

7. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

8. На следующий день участковая м/с проводит патронаж для выявления поздних реакций на прививку. Сведения об отсутствии или наличии реакций и осложнений заносят в историю развития ребенка (форма 112 и форму 063/у – учета профпрививок); о сильных реакциях сообщают в сан. эпид. надзор.

ОБУЧИТЬ родственников особенностям ухода после прививки; информировать их о возможных реакциях и осложнениях.

ПРИМЕЧАНИЕ: техника вакцинации зависит от вида прививки (см. календарь).

Приложение 1

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Кто должен контролировать срок прививок у пациентов

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
№ 109
от 21 марта 2003 г.

«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Стоимость 1 часа — 500 руб. (с 02:00 до 16:00, время московское)

С 16:00 до 02:00 — 800 р/час.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях

Нажми на картинку —
узнай подробности!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

Видео (кликните для воспроизведения).

Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей ,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

Памятка для руководителей предприятий по иммунизации сотрудников

Иммунопрофилактика — проведение профилактических прививок.

При постановке прививок используются разные схемы. В зависимости от инфекции прививки

могут проводиться однократно или повторяться.

Первое введение профилактических прививок называется вакцинация. ( обозначение — V )

Проводится лицам, у которых нет сведений о прививках.

Последующие прививки через отдаленный промежуток — ревакцинация. ( обозначение — RV )

[3]

Существует специальная прививочная форма на каждого человека, куда заносятся сведения о прививках. Ежегодно медицинские работники изучают данные формы на основании списочного состава, поданного руководителем предприятия.

В зависимости от интервалов между введением прививок, формируется персональный годовой план по каждому предприятию. Данная информация доводится до сведения руководителей и определяет задачи руководителя по контролю иммунопрофилактики в своем коллективе на текущий год.

Обязанности руководителя предприятия:

1. Ежегодно предоставлять список работников для формирования плана — в прививочный кабинет ЛПУ. обслуживающего данное население.

2. Обеспечить информирование сотрудников о графике проведения прививок

3. Направить сотрудника для постановки прививок в прививочный кабинет.

4. По согласованию с ЛПУ. обслуживающим работников предприятия, обеспечить условия для возможности постановки прививок на предприятии, а также явку необходимого количества работников.

5. При постановке прививок, требующих отдельного финансирования — проводить информационную работу среди коллектива о необходимости привлечения средств, либо ежегодно предусматривать выделение финансовых средств из бюджета предприятия для проведения иммунизации работников.

6. Проводить разъяснительную работу среди сотрудников о последствиях отказа от профилактических прививках, возможности дальнейшего отстранения от работы, недопущения в организованные коллективы, запрета выезда в страны, требующие проведения определенных прививок. ( В соответствие с Федеральным законом № 157 -ФЗ от 17.09.1998 г.)

7. В случае отказа работников от профилактических прививок, обеспечить явку работников в прививочный кабинет ЛПУ, обслуживающего данное предприятие, для внесения работником подписи об отказе в проведении прививок в соответствующие медицинские документы постоянного хранения.

Незафиксированный отказ в медицинской документации считается необоснованным.

Перечень обязательных прививок взрослому населению и источники финансирования ( с учетом Регионального календаря профилактических прививок)

Прививки: ответы на вопросы о правах и обязанностях родителей

Какие прививки обязательны в России?

Все прививки делаются добровольно.

Какие существуют противопоказания к вакцинации?

К временным противопоказаниям относятся:

  • простуда или кишечное заболевание (после выздоровления должно пройти от 2 до 4 недель);
  • обострение хронического заболевания (также подождать 2-4 недели с наступления ремиссии);
  • менее трёх месяцев с момента переливания крови или плазмы, введения иммуноглобулина.

Насморк без температуры не считается поводом для того, чтобы отложить вакцинацию. Но следует помнить, что окончательное решение о вакцинации принимает родитель. Врач может только порекомендовать — делать прививку сейчас или нет..

Существуют также и постоянные противопоказания:

  • сильная реакция на предыдущее введение данной вакцины (температура от 40 C, судороги, отёк более 8 см, анафилактический шок;
  • злокачественные новообразования;
  • иммунодефицитное состояние;
  • беременность (реакция плода на вакцину не известна);
  • иногда по той же причине добавляют период лактации.

Кроме того, к каждой отдельной вакцине могут быть дополнительные противопоказания. О них следует уточнить у врача перед вакцинацией.

Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 3.3.1. Вакцинопрофилактика «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.).

Как скоро после болезни можно делать прививку?

После выздоровления от простуды/гриппа или кишечного заболевания должно пройти от 2 до 4 недель. Решение принимает врач на основании тяжести заболевания.

Если у ребёнка обострялось хроническое заболевание, то прививки можно делать через 2-4 недели с момента наступления ремиссии.

Читайте так же:  Оставление ребенка в опасности. критерии, ответственность

Как получить временный медотвод от прививок?

Изучите противопоказания к вакцинации. Если вы считаете, что ваш ребёнок попадает под один из указанных пунктов, обратите на это внимание участкового врача. В карточку ребёнка внесут запись о временном медицинском отводе от прививок с указанием дат его начала и окончания. При необходимости, врач напишет соответствующую справку в образовательное учреждение (детский сад или школу).

Можно ли не соблюдать календарь прививок?

Календарь прививок хоть и называют часто обязательным, но по сути он является рекомендацией. Всегда при вакцинации необходимо учитывать состояние ребёнка. Идеально составлять индивидуальный график вакцинации.

Можно ли отказаться от прививок?

Закон даёт право на отказ от прививок, как и от любой другой медицинской помощи. Отказ должен быть оформлен письменно и подшит в медицинскую книжку ребёнка.

ст. 19 п. 5 пп. 8 и ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя, а также пациент или его законный представитель имеет право на отказ от медицинского вмешательства).

Как правильно отказаться от прививок?

Отказ должен быть оформлен письменно и подшит в медицинскую книжку ребёнка.

Что делать, если ребёнку сделали прививку без согласия родителей?

Потребуйте показать вам медкнижку ребёнка с записью о вакцинации. Аналогичная запись должна содержаться в прививочном сертификате, хранящемся у родителей.

Если книжку не дают на руки, потребуйте показать её в присутствии врача и сфотографируйте запись.

В прокуратуру напишите жалобу с приложением фотографии записи из медкнижки и прививочного сертификата, с копией отказа от прививок. Копии жалобы отправьте заведующей поликлиникой или руководству учебного заведения, если проба была поставлена там, а также в департамент здравоохранения.

Если у ребёнка из-за вакцинации возникли осложнения, это также следует задокументировать и приложить к жалобе.

Письменный ответ по результатам проверки жалобы должен быть отправлен в течение месяца.

Могут ли отказать в поступлении в школу или детский сад ребёнку без прививок?

Получение ребёнком образования не может зависеть от наличия или отсутствия у него прививок.

Ч. 3 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в РФ» «Гарантируются общедоступность и бесплатность в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами дошкольного, начального общего, основного общего и среднего общего образования».

Без каких прививок сложнее всего посещать садик и школу?

На данный момент сложнее всего решить вопрос посещения детского сада или школы ребёнком, не привитым от полиомиелита. Ребёнок, получивший дозу оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), на протяжении двух месяцев выделяет вирус полиомиелита и может стать причиной болезни непривитого ребёнка..
В этом случае санитарные нормы требуют разобщения привитых и непривитых детей на срок 60 дней. Однако порядок разобщения Роспотребнадзором не определён, и это вызывает затруднения у руководителей образовательных учреждений. Не имея представления о том, как следует разобщать детей, они запрещают им посещать садик или школу. Это является прямым нарушением права ребёнка на образование, гарантированного в том числе и Конституцией РФ.

Как должно быть:

[2]

  • дошкольник переводится в другую группу или в другой детский сад;
  • школьник отсаживается от привитых одноклассников, ему предоставляется другой туалет (например, учительский), он питается по отдельному расписанию, ему запрещается находиться в коридоре во время перемены;
  • в образовательном учреждении на протяжении 60 дней вводится режим усиленного санитарного режима.

Важно понимать, что вопрос реализации разобщения детей возлагается на образовательное учреждение, а не на родителей.

Если школа или садик настаивает на отстранении ребёнка от посещения, то родители должны потребовать оформления альтернативной формы обучения. Для детского сада это невозможно, так как не может быть альтернативных форм для дошкольников. А вот в школе такие формы должны быть предусмотрены внутренними документами (они выкладываются на сайте). Школа обязана, предложив другую форму получения образования, предоставить информацию о плане обучения ребёнка, о количестве часов на каждый предмет, о выделенных педагогах, о проведении аттестации.

Если родители не согласны с требованием или предложенной школой альтернативной формой, требуется найти компромисс. Решить его можно, организовав комиссию конфликта интересов, на которой должно присутствовать одинаковое количество (обычно три человека) представителей обеих сторон — родителей и школы. Порядок работы этой комиссии также можно найти на сайте школы.

Законно ли отстранение не привитого от полиомиелита ребёнка из садики или школы, если кто-то из других детей в группе/классе недавно был привит оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ)?

В этом случае закон не требует исключения ребёнка из образовательного учреждения. В санитарных нормах прописана необходимость разобщения непривитых детей от привитых. Термин «разобщение» подразумевает:

  • в школе — рассаживание непривитых детей отдельно от привитых, запрет на посещение мест общего пользования (коридоры, гардероб, общий туалет — можно разрешить пользоваться учительским; столовая — можно организовать отдельный режим питания);
  • в детском саду — временный перевод непривитых детей в группы, где вакцинация не проводилась, или в другие детские сады.

Дополнительно должен быть усилен санитарный режим во всём образовательном учреждении.

[1]

Разобщение длится 60 дней со дня прививания.

Важно понять, что организация разобщения — это задача образовательного учреждения. И именно оно предлагает родителям варианты разобщения. Родители имеют право не согласиться с предложенными вариантами.

Какие бывают осложнения на прививки?

  • Анафилактический шок.
  • Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отёк — отёк Квинке, синдром Стивена — Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).
  • Энцефалит.
  • Вакцино-ассоциированный полиомиелит.
  • Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.
  • Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.
  • Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

При этом осложнением будет признано состояние, возникшее:

  • в течение первых трёх суток после введения инактиварованной вакцины;
  • с 5-ых по 15-ые сутки после введения «живой» вакцины.

Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

Что делать, если у ребёнка осложнение на прививку?

Потребуйте от лечащего врача сделать запись об осложнении в медкнижке ребёнка. Далее обращайтесь в контролирующие органы:

  • в Роспотребнадзор — о поствакцинальном осложнении;
  • в Росздравнадзор — о нежелательной реакции после введения лекарственного средства.
Читайте так же:  Как унаследовать квартиру, если наследников несколько

Разница в этих сообщениях должна быть только в формулировке «осложнение» и «нежелательная реакция».

Росздравнадзор принимает сообщения в течение 15 дней с дня, когда стало известно об осложнении. Сделать это предпочтительно при помощи «Извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства», которое доступно для загрузки с интернет-сайта Росздравнадзора. Предполагается, что заполнять извещение будет врач, и родители имеют право потребовать этого. В крайнем случае можно сделать это самостоятельно.

Какие обследования должен провести врач перед вакцинацией?

Никаких особенных обследований не требуется. Проводится внешний осмотр ребёнка, измеряется температура (это можно сделать самостоятельно перед выходом из дома), врач интересуется общим состоянием ребёнка.

Что должен рассказать родителям врач перед вакцинацией?

Врач обязан рассказать:

  • от какой болезни будет привит ребёнок,
  • какая будет использоваться вакцина,
  • как вводится вакцина (если будет делаться укол — в какое место),
  • какие могут возникнуть осложнения на вакцину,
  • что делать, если после вакцинации ребёнок на что-то жалуется, капризничает, плохо себя чувствует.

Также, если родители поинтересуются, врач расскажет о составе вакцины и ответит на другие вопросы.

При отказе от вакцинации врач рассказывает о болезни, её осложнениях, о возможных последствиях отказа.

Куда обращаться за помощью?

Если вы недовольны работой медицинского персонала, обратитесь к заведующему медицинским учреждением или в региональный департамент здравоохранения. Если вы не согласны с действиями сотрудников образовательного учреждения, обращайтесь с жалобой в региональный департамент образования. Права граждан также защищает прокуратура. Оказать юридическую помощь могут и в общественных организациях, занимающихся этой проблемой. В Ярославле работает общественная организация защиты прав семьи и детей «Здоровое детство», с которой можно связаться по телефону 8 (903) 638-09-99 или через группу ВКонтакте.

Как отказаться от прививок?

Очень просто! Вы имеете полное право отказаться от прививок. Никаких лазеек тут и искать не нужно. По закону № 157ФЗ от 17.09.1998 все имеют право отказаться от прививок (статья 5), а прививки несовершеннолетним проводятся только с согласия родителей (статья 11).

Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

  • получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
  • выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
  • бесплатные профилактические прививки, включённые в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
  • медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
  • социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
  • отказ от профилактических прививок.

Отсутствие профилактических прививок влечёт:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников.

  • в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок

  1. Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.
  2. Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
    Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
  4. Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

То есть, отказаться от вакцинации ребёнка можно прямо в роддоме. Распечатываете заявление об отказе, заполняете, относите куда нужно и всё. То же самое с детским садом и школой.

Итак, как составлять заявления, жалобы, претензии и другие обращения:

  • Все претензии, жалобы, заявления и иски должны готовиться в двух экземплярах. Один экземпляр обязательно остаётся у Вас.
  • Если подаёте заявление лично, обязательно регистрируйте его. Для этого на вашем экземпляре ставят входящий номер, дату регистрации, штамп организации, фамилию, имя, отчество, должность и подпись человека, который регистрирует документ.
  • В случае пересылки по почте, делайте это ценным письмом с составлением описи. То есть, Вы посылаете первый экземпляр и сохраняете уведомление о дате вручения. Обязательно убедитесь, что работник почты указал в квитанции правильное название организации и точный адрес.
  • И обязательно ставьте подпись и дату, иначе обращение считается анонимным и НЕ рассматривается.

Как отказаться от прививок взрослым, кто по закону подлежит обязательному прививанию?

Например, воспитатели, учителя и преподаватели, а также некоторые медработники подлежат обязательному прививанию в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г №825. Кроме того, на практике, многие профессии, которые не подлежат обязательному прививанию, прививаются в общем порядке по незнанию закона.

Например, прививают милицию, людей, которым нужна медицинская книжка и многих других.

Как быть, если Вы не хотите проблем на работе и не желаете покупать фальшивую прививку?

Есть и на этот случай лазейка в законодательстве.

  • Существует перечень противопоказаний к проведению прививок. То есть, Вам достаточно сказать медику, что на эту прививку в прошлый раз была сильная реакция. С серьёзным лицом Вы рассказываете, что у Вас после такой же вакцины была температура до 41 С и отёк 10 см. Если Вы это скажете на полном серьёзе, медик не имеет права делать прививку и обязан отвести Вас от прививания данной вакциной, на которую у Вас была сильная реакция. Да и не рискнёт человек взять на себя ответственность за возможные осложнения.
  • Если же Ваша история болезней вся прописана в карточке, то Вы можете свою карточку уничтожить. Предварительно сходите в поликлинику, запишитесь к какому-нибудь врачу. Возьмите карточку и уйдите. Карточка утеряна, и Вашей истории болезни нет. Можете смело говорить в следующий раз медику, что прививку Вам делали, всё это зафиксировано в карточке, но вот беда, в регистратуре карточку найти не могут.
  • Если Вам не верят, настаивайте на своём. Если будете так говорить о какой-то прививке, которую только что изобрели и Вас прививают одного из первых, то ничего страшного, подумают, что Вы перепутали с другой вакциной. Но видя Вашу решительность, напишут нужные справки, выдадут медицинскую книжку. Без прививок.
Читайте так же:  За какой срок можно менять водительское удостоверение

На работе Вам ТОЖЕ пойдут навстречу, если Вы скажете о таком осложнении.

Если же, несмотря ни на что, отказываются выдавать Вам справку, Вы имеете право подать заявление с просьбой указать, на каких основаниях Вам дали отказ.

Итак, Вы имеете право на отказ от прививок. Ребёнка также обязаны взять в садик или школу. И у ребёнка никаких проблем при этом не будет. Кроме того, чем больше людей обращается с отказами, тем легче каждому следующему отказаться от прививки. И таким образом каждое заявление об отказе – это маленькая победа в холодной войне. Ведь окружающие привыкают к отказу от прививок, и Россия становится сильнее и здоровее.

Основы законодательства российской федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1

Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьёй 34 настоящих Основ.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.

Статья 24. Права несовершеннолетних

В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

  1. Диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, и на условиях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  2. Санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;
  3. Бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  4. Получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Несовершеннолетние — больные наркоманией в возрасте старше 16 лет, иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии со статьями 32, 33, 34 настоящих Основ.

Несовершеннолетние с недостатками физического или психического развития по заявлению родителей или лиц, их заменяющих, могут содержаться в учреждениях системы социальной защиты в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан

Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей — судом.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан или согласия их законных представителей, связанное с проведением противоэпидемических мероприятий, регламентируется санитарным законодательством.

Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, могут быть применены принудительные меры медицинского характера на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия, или по решению суда.

Источники


  1. История и методология естественных наук. Выпуск XXX. Физика. — М.: Издательство МГУ, 2017. — 200 c.

  2. Зайцев, А. И. Постатейный комментарий к Федеральному закону «О судебных приставах» / А.И. Зайцев, М.В. Филимонова. — М.: Ай Пи Эр Медиа, 2014. — 128 c.

  3. Старков, О. В. Теория государства и права / О.В. Старков, И.В. Упоров. — М.: Дашков и Ко, 2012. — 372 c.
  4. Яковлев, В.Н. Древнеримское и современное российское наследственное право. Рецепция права; М.: Институт практической психологии, 2013. — 128 c.
Кто должен контролировать срок прививок у пациентов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here