Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее

Сегодня предлагаем рассмотреть следующую тему: "Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее". Мы собрали и подготовили полную информацию по теме, что позволит решить любую проблему. Если после прочтения статьи остались вопросы, то вы их можете в любое время задать дежурному юристу.

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

«Можно ли получить выписку из своей амбулаторной карты? Должно ли лечебное учреждение ее предоставить, если пациент на этом настаивает?» Надежда Сергеевна, Курск.

Отвечает помощник прокурора Октябрьского района Анна НИЖНИК: «Согласно пункту 5 части 5 статьи 19, части 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медобследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медпомощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 1 января 2018 года сведения об оказанной гражданину медпомощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медуслуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг».

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

«Можно ли получить выписку из своей амбулаторной карты? Должно ли лечебное учреждение ее предоставить, если пациент на этом настаивает?» Надежда Сергеевна, Курск.

Отвечает помощник прокурора Октябрьского района Анна НИЖНИК: «Согласно пункту 5 части 5 статьи 19, части 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медобследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медпомощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 1 января 2018 года сведения об оказанной гражданину медпомощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медуслуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг».

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

Согласно п. 5 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ) пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 01.01.2018 сведения об оказанной гражданину медицинской помощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг.

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

«Можно ли получить выписку из своей амбулаторной карты? Должно ли лечебное учреждение ее предоставить, если пациент на этом настаивает?» Надежда Сергеевна, Курск.

Отвечает помощник прокурора Октябрьского района Анна НИЖНИК: «Согласно пункту 5 части 5 статьи 19, части 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медобследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медпомощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 1 января 2018 года сведения об оказанной гражданину медпомощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медуслуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг».

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

Пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (п. 5 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Читайте так же:  Как переселиться из аварийного жилья

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов (ч. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Примечание. При подаче заявления рекомендуем получить отметку о его принятии на своем экземпляре заявления и проконтролировать регистрацию заявления в журнале регистрации входящей корреспонденции. Регистрация и отметка о принятии могут потребоваться, если возникнет спор об отказе в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее.

На практике, как правило, получение оригинала документа не требуется, поскольку предоставление подлинников необходимо только, например, при проведении различного рода экспертиз страховыми медицинскими организациями, судебно-экспертными учреждениями.

При получении же копии документа следует обратить внимание на ее оформление. Так, должным образом заверенной является копия с прошитыми в единый блок и пронумерованными листами, наличием печати организации на каждой странице копии и отметкой/печатью «копия верна», датой выдачи копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия документа заверяется печатью организации по корешку с указанием на корешке даты выдачи копии, количества листов в копии, подписи уполномоченного лица.

Примечание. Амбулаторная карта несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными, предоставляется законным представителям этих лиц ( ч. 2 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

С учетом изложенного пациенту или его законному представителю не может быть отказано в предоставлении копии или оригинала амбулаторной карты, в том числе на основании приказа главного врача или иного распоряжения какого-либо должностного лица. Единственным исключением является ситуация отсутствия запрашиваемого документа в медицинской организации по причине более раннего истребования его органом дознания, следствия, прокуратуры, судом, страховой медицинской организацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.

Отказ в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее можно обжаловать в том числе в орган управления здравоохранения субъекта РФ или в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения (ст. 89 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; ч. 1 ст. 218 КАС).

Юридический Яндекс Дзен! Там наши особенные юридические материалы в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас.

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

«Можно ли получить выписку из своей амбулаторной карты? Должно ли лечебное учреждение ее предоставить, если пациент на этом настаивает?» Надежда Сергеевна, Курск.

Отвечает помощник прокурора Октябрьского района Анна НИЖНИК: «Согласно пункту 5 части 5 статьи 19, части 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медобследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медпомощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 1 января 2018 года сведения об оказанной гражданину медпомощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медуслуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг».

Новый порядок выдачи медицинских документов и выписки из амбулаторной карты

На какие виды медицинской документации распространяется Порядок

Порядок регулирует выдачу следующих документов:

  • медицинских документов, отражающих состояние здоровья гражданина, в т. ч. медицинской карты и результатов диагностических исследований, — в оригинале, в соответствии с перечнем (см. ниже);
  • копий медицинских документов;
  • выписок из медицинских документов (основной ранее применявшийся вид — выписка из амбулаторной карты по форме 027/у, подробности о применении — ниже).

Порядок применяется в том случае, если к медицинскому документу определенного вида неприменим особый порядок выдачи.

Обратите внимание! Предоставление пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из амбулаторной карты осуществляется бесплатно.

Какие документы не могут быть выданы на руки пациенту в оригинале

Некоторые документы не выдаются в оригинале, если об этом указано в запросе. Выдается только копия либо выписка из следующих документов:

  • медицинской карты;
  • истории развития новорожденного;
  • истории родов и некоторых других.

Копии заверяются подписью ответственного работника.

Требования к запросу о предоставлении выписки из амбулаторной карты или медицинского документа (копии)

Порядок оставляет открытым вопрос, выдавать ли больному на руки выписку без письменного запроса, как это принято в настоящее время. Установлено, что для получения каких-либо медицинских документов, их копий или выписок из них необходимо подать бумажный или электронный запрос, подписанный пациентом (законным представителем) в возрасте от 15 лет (с 16 лет — при диагнозе «наркомания», ч. 2 ст. 54 закона № 323-ФЗ).

Важно! Электронный документ должен быть подписан квалифицированной электронной подписью (ЭП) или простой ЭП при направлении запроса через «Госуслуги» (подобные сервисы уже применяются в некоторых регионах).

Впервые предусмотрены обязательные требования к реквизитам запроса:

  1. Наличие информации о пациенте (Ф. И. О., реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес (почтовый адрес для ответа), контактный телефон, адрес электронной почты (при наличии)) и законном представителе (аналогичный перечень сведений).
  2. Указание:
  • на наименования медицинских документов (копий) к выдаче;
  • сведения, отражающие состояние здоровья пациента, которые должна содержать выписка ‎из его медицинских документов;
  • период, за который пациент (представитель) намерен получить указанные документы или сведения.
  1. Указание на способ получения запрошенных документов ‎(лично, по почте, в электронном виде).
  2. Дата составления документа, подпись заявителя.

Обратите внимание! При отсутствии какого-либо из реквизитов в запросе медицинская организация информирует об этом заявителя. Прямая норма о том, что это обстоятельство препятствует выдаче запрошенных документов, в Порядке отсутствует.

Правила выдачи выписок из амбулаторной карты и других медицинских документов

Выдача запрошенных медицинских документов производится по-разному, в зависимости от формы предоставления. Общие правила следующие:

  • срок выдачи — 30 дней от момента регистрации запроса;
  • медицинские документы и выписки выдаются на руки при личной явке по предъявлению паспорта;
  • выписки и копии на бумажном носителе оформляются в 1 экземпляре;
  • запись о выдаче вносится в личную медкарту пациента, а также в журнал приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них, ведение которого возлагается на ответственного работника;
  • к медицинским документам (их копиям, выпискам из них) могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы и др.) или цифровые изображения на цифровых носителях, если на необходимость ‎их предоставления было указано в запросе и они имеются в архиве медицинской организации.
Читайте так же:  Инструкция по охране труда для кладовщика

Отменяется ли форма выписки из амбулаторной карты 027/у

Исходя из положений нового Порядка, выписка из амбулаторной карты по форме 027/у теперь может не применяться.

Особенность оформления выписки из медицинской карты состоит в том, что новый нормативный акт, определяющий ее форму, отсутствует (исключением является форма 027-1/у — выписка для онкобольных). Для большинства других медицинских документов формы утверждены приказом Минздрава РФ «Об утверждении унифицированных форм…» от 15.12.2014 № 834н.

Выписка из медицинской карты ранее оформлялась по форме 027/у, утв. п. 103 раздела 1.3 приказа Минздрава СССР «Об утверждении форм…» от 04.10.1980 № 1030. Она применялась на основании письма Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 № 14-6/242888 на период «до утверждения альбома новых учетных форм».

Порядком установлено, что пациенту может быть выдана выписка из медицинских документов, содержащая определенные сведения о его здоровье за указанный период.

Новые требования к выписке из амбулаторной карты/других медицинских документов

При определении в локальных нормативных актах реквизитов выписки из амбулаторной карты или других медицинских документов необходимо учитывать следующие положения Порядка, относящиеся к выпискам:

  • содержание выписки определяется пожеланиями пациента, перечисленными в запросе;
  • в бумажной выписке должны присутствовать: штамп медицинской организации (либо выписка выполняется на официальном бланке), подпись и личная печать врача, печать медицинской организации;
  • электронная выписка подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью врача.

Отсутствие утвержденной формы выписки и требований к ее содержанию потенциально ограничивает права пациента, поскольку он может быть неосведомлен о перечне сведений, которые могут быть запрошены им в составе выписки.

Важно! Выписка из медицинской карты онкобольного оформляется в строгом соответствии с формой 027-1/у и инструкцией по заполнению, утв. приказом Минздрава РФ «О совершенствовании системы Государственного ракового регистра» от 19.04.1999 № 135.

С проектом Порядка можно ознакомиться на федеральном портале проектов нормативных актов.

Копия медицинской карты

Краткое содержание

  • Я врач, вопрос такой-можно ли вклеивать копию паспорта в медицинскую карту?
  • Здварствуйте, имею ли я право попросить копию медицинской карты у врача.
  • По какой статье я могу потребовать копию медицинской карты из платной клиники.
  • Скажите, как потребовать от бывшей жены копию медицинской карты на грудного ребёнка?
  • Кто имеет право заверить копию медицинской карты в частной клинике?
  • Как оформить заявление на получение копию медицинской карты по почте?
  • Могу я запросить копию медицинской карты?
  • Выписка из медицинской карты
  • Копия судебно медицинской экспертизы
  • Полис обязательного медицинского страхования карта
  • Пластиковая карта медицинского страхования
  • Медицинская карта

1. Я врач, вопрос такой-можно ли вклеивать копию паспорта в медицинскую карту?

1.1. Зачем? У Вас есть установленный регламент ведения документации.

2. Здварствуйте, имею ли я право попросить копию медицинской карты у врача.

2.1. Здравствуйте Арина, вы не только можете попросить, но и можете получить копию карты, а врач обязан вам предоставить её. Для получения карты вам нужно обратится с заявлением к главному врачу.

3. По какой статье я могу потребовать копию медицинской карты из платной клиники.

3.2. Здравствуйте, Анастасия!

Согласно ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Вы вправе не только получать информацию о состоянии своего здоровья, но и знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья.

Вы можете обратиться с письменным заявлением на имя главного врача клиники с просьбой о предоставлении Вам копии медицинской карты.

4. Скажите, как потребовать от бывшей жены копию медицинской карты на грудного ребёнка?

4.1. Добрый день! Попросить можете, а так если она Вам нужна и жена не дает, можете обратиться в поликлинику и там взять копию, как родитель имеете право.

[2]

4.2. Вы вправе сами обратиться и затребовать в медицинском учреждении. Если карты нет. Тогда в суд обращайтесь, если добровольно не можете решить вопрос.

4.3. Здравствуйте. Вы имеете право обратиться в поликлинику, где должна храниться медицинская карта, где обслуживается ребёнок, пообщаться с педиатром и отфотографировать карту, либо взять её в регистратуре и снять копию, затем вернуть. Поликлиника не имеет право Вам отказать, если Вы не лишены родительских прав.

4.4. Здравствуйте!
От жены ее никак не потребовать. Она не обязана ее вам предоставлять. А вот в поликлинике можете потребовать.

4.5. Здравствуйте.
Копию медицинской карты она вам не сможет предоставить, т.к. карта находится в больнице и на руки ее не выдают. Отец ребенка вправе обратиться в поликлинику и узнать информацию о здоровье своего ребенка.

5. Кто имеет право заверить копию медицинской карты в частной клинике?

Видео (кликните для воспроизведения).

5.1. Здравствуйте,
Если это частная клиника, пусть заверит копию главный врач этой клиники или его заместитель

Желаю Вам удачи и всех благ!

5.2. Уважаемая Оксана, копия медицинской карты заверяется руководителем медицинского учреждения по месту нахождения карты, обычно это главный врач.

6. Как оформить заявление на получение копию медицинской карты по почте?

6.1. Доброго времени суток!
Заявление можете написать в свободной форме и направить через почту.
Надеюсь, мой ответ будет для вас полезен.

6.2. Добрый вечер! Пишется в произвольной форме, просто указываете свою просьбу и потом отправляете почтой с уведомлением о вручении.

6.3. По почте копию карты Вам никто не отправит.
Ваше право на получение вкопии мед. карты и дргих документов закреплено в ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где: Статья 22. Информация о состоянии здоровья
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Читайте так же:  Доверенность на право пользования печатью образец

6.4. Здравствуйте Сергей. Вам могут отказать отправлять копию медицинской карты по почте. Если всё-таки вам согласны её отправить, то заявление можно написать в произвольной форме

6.5. Добрый вечер. Вам необходимо написать в простой письменной форме и приложить копию вашего паспорта Что именно это вы получите медицинскую карту. Хорошего приятного вечера.

7. Могу я запросить копию медицинской карты?

7.1. Здравствуйте.
Да, Вы имеете право написать заявление на имя главного врача и запросить полную копию с Вашей амбулаторной карты.

7.2. Могу я запросить копию медицинской карты?
Могу я запросить копию медицинской карты?

7.3. Можете. Основание ст.22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7.4. Здравствуйте Наталия, вы имеете право запросить копию своей медицинской карты, для этого следует обратиться в регистратуру и написать заявление.

7.5. Обратитесь с заявлением о выдачи нужных Вам документов к руководителю лечебного учреждения. Отказа не должно быть. Он будет неправомерным. Срок выдачи документов не должен превышать, как правило, 10 дней.

7.6. Медицинская карта НЕ предоставляется пациенту. Это делается только по запросу правоохранительных органов для проведения экспертизы.
Вы можете только затребовать ВЫПИСКУ из истории болезни. Пишите заявление на имя глав. Врача.

8. После подачи заявления на выдачу копии медицинской карты амбулаторного больного в частной клинике выдали выписку из мед. карты, а не копию, как запрашивала, насколько это правомерно? Ведь это более краткое содержание и может не соответствовать оригиналу. Как затребовать именно копию медицинской карты? Нужно ли ссылаться на статьи и какие?

8.1. Здравствуйте, Елена!
Указывайте конкретику в Вашем заявлении, требуйте получения именно копии медицинской карты.

[1]

9. Следственные органы изъяли мед. карту моего ребёнка. Уголовное дело находится в суде. Карта признана вещественным доказательством. Ребёнку необходим а медицинская помощь в другом городе. На все ходатайства о получении мед. карты на руки для обращения за мед. помощью суд отказывает, предлагает снять копию, но заверять не будет. Что мне делать, для того чтобы получить карту, так как в ней имеются вся информация о прививка и перенесенных заболеваниях?

9.1. Здравствуйте, Анна!
Напишите жалобу в Прокуратуру. Пусть снимут для вас копию медицинской карты.

10. Как можно получить копию или выписку медицинской карты из поликлиники. Какая нормативная база существует, как правильно обратиться в поликлинику по этому вопросы? Этот вопрос возник по причине того. Что из моей карты постоянно пропадают данные медицинских исследований. Как правильно поступить? Спасибо.

10.1. Порядок предоставления копий и выписок из медицинских документов существенно отличается от порядка выдачи справок и заключений. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (п.5. ст. 22. Информация о состоянии здоровья). Аналогичная норма содержится в п. 17. Приказа Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441 н (Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.)

Обращайтесь письменно, если откажут, то пишите жалобу в Министерство Здравоохранения и если там глухо, то в прокуратуру.

И на будущее надо сразу делать копии для себя всех исследований.

11. У меня умерла мама на пятый день после приезда из больницы диагноз после смерти установленный рак легкого, но перед тем как лечь ей лечь в больницу она проходила флюрку почему то никаких проблем с легкими не было обнаружено, лечили всё что угодно. Могу ли затребовать копии медицинских карт, выписок из больницы, данные всех обследований и как сделать если я проживаю в другой области.

11.1. Добрый день! Обратитесь с заявлением о проведении проверки в прокуратуру по месту нахождения лечебного учреждения, в котором Ваша мама проходила лечение. Прокуратура сможет проверить все документы и, если выявит какие-либо нарушения, возбудит уголовное дело. Но даже если дело не возбудят, у Вас будет возможность приехать и ознакомиться с материалами прокурорской проверки.

12. Скажите, пожалуйста, к кому осужденный должен обращаться, чтобы получить копию медицинской карты и справку о состоянии здоровья? Кто должен выдать ему эти документы?

12.1. Здравствуйте! Администрация колонии.

13. Если я хочу получить копию медицинский карты амбулаторного больного из стоматологии со всеми выписками, копиями рентген снимками прописанным лечением с 2015-2018 год. Записей там не много.
Могу ли я в тексте указать «прошу предоставить копию документов в течение 10 дней, с момента поступления настоящей жалобы»?
Или я не имею права указывать сроки предоставления медицинской документации?

13.1. — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, никаких копий документов, ВАМ НИКТО НЕ ПРЕДОСТАВИТ, кроме выписки из истории болезни, и только в руки самого больного! Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

13.2. Добрый вечер Наталья! Согласно 152 ФЗ от 22.07.2006 года оператор обязан дать Вам Ваши персональные данные согласно ст.14. Просить срок исполнения в 10 дней Вы имеете право но, это не создаст обязательств для оператора, так как согласно ст. 20 этого же закона срок определен в 30 дней.

Разъясняем законодательство

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?

Отвечает помощник прокурора Октябрьского района Анна Нижник: Согласно п. 5 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ) пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Читайте так же:  Капитальный ремонт кровли многоквартирного дома

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

С 01.01.2018 сведения об оказанной гражданину медицинской помощи, содержащиеся в электронной медицинской карте, доступ к электронным медицинским документам, а также информацию о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости можно получить в электронной форме через Единый портал госуслуг.

Здание прокуратуры Курской области 305000, г. Курск, ул. Ленина, 21
схема проезда

На руки медкарты не выдаём! Почему пациенты зачастую не могут получить информацию о состоянии своего здоровья?

Вот уже несколько лет в городских поликлиниках стоит запрет на выдачу медицинских карт пациентам, в лучшем случае больному позволяют донести карту до кабинета врача. Ведь по закону медкарта является собственностью и финансовым документом учреждения. С одной стороны, это упорядочивает работу поликлиники и сводит к минимуму риск утери больным своей медицинской документации, с другой — нередко провоцирует появление различного рода приписок. Имеет ли право пациент знакомиться с информацией в своей медкарте и как получить необходимую документацию, узнавала корреспондент Magcity74.ru.

В регистратуре — отказ

Правовые интернет-форумы пестрят историями о том, как в частных и муниципальных поликлиниках отказывают в выдаче медицинских карт на руки больным.

«В течение нескольких лет наблюдалась у врача в частной клинике, а сейчас планирую переезжать в другой город на ПМЖ и хочу забрать с собой свою медицинскую карту с историей болезни. Администратор больницы отказывает в выдаче карты. » — пишет одна из участниц Главного форума потребителей России.

Другой пользователь рассказывает:

«Моему сыну 23 года. Закончил ВУЗ. Сейчас встал вопрос о призыве в Российскую армию.
Для решения медвопросов для отсрочки от призыва нужно забрать медкарту из детской поликлиники. Обратилась в регистратуру, они мне отказывают, не хотят даже поискать в архиве. Доверенность от сына имею, в том числе и на обращение во все медучреждения от его имени».

История магнитогорца Михаила Фёдорова похожа на те, что описаны на форуме. Несколько месяцев назад во время прохождения медицинской комиссии для трудоустройства на новое место работы у него потребовали выписку из медкарты. Михаил обратился в поликлинику по месту жительства, но получил отказ.

Сначала мне сказали, что без результатов флюорографии обслуживать меня не станут, — рассказывает собеседник. — Уже на следующий день, когда я принёс результаты, мне сообщили, что только терапевт сможет сделать необходимые выписки, но вот, незадача, талоны на приём закончились прямо передо мной. В итоге всеми правдами и неправдами мне удалось попасть к терапевту и получить выписку, на это ушло два дня. Мой друг, с которым мы вместе проходили медкомиссию, без проблем в своей поликлинике получил карту на руки, просто пообещав её привезти обратно. До сих пор не пойму, почему одни медики входят в положение пациента, а другие — нет.

По мнению юристов, беспорядок творится там, где работники поликлиники идут на уступки, хотя с человеческой точки зрения правы те, кто старается понять пациента и помочь ему в сложившейся ситуации.

С точки зрения закона

Как нам сообщили в управлении здравоохранения Магнитогорска, медкарта не выдаётся на руки пациенту не только потому, что она является собственностью поликлиник и важным элементом финансовой отчётности, есть и другая причина. Хранение документа на руках у больного не может обеспечить соблюдение врачебной тайны.

При этом в соответствии со статьей 22 закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» больной имеет полное право получить в доступной для него форме информацию о состоянии своего здоровья. Пациент либо его законный представитель может непосредственно знакомиться со своей медицинской документацией и получать на её основании консультации у других специалистов. Для этого необходимо обратиться с письменным заявлением на имя главного врач. Пациент имеет право получить отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Но при этом карточку из лечебного учреждения, скорее всего, вынести не дадут, опять-таки ссылаясь на сохранение врачебной тайны и на приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ, который гласит, что медицинская карта амбулаторного больного должна находиться в регистратуре.

Третий вариант

Изучив необходимые нормативные акты, я решила проверить, как они работают на практике, и отправилась в одну из поликлиник города, к которой приписана. В регистратуре попросила медкарту на руки. Сразу же мне задали вопрос: «А вам зачем?». Пришлось соврать, что для частного медцентра.

— Только по заявлению на главного врача, — отрезала регистратор, но потом добавила, — а, хотя постойте, давайте спросим у главного регистратора, может и по-другому можно.

Главный регистратор на бегу сообщила, что сейчас передаст мою карту секретарю, который и сделает копии, на руки, мол, запрещено выдавать медицинскую документацию. Спустя несколько минут выяснилось, что есть и третий вариант, самый удобный для пациента.

Регистратор нашла мою худенькую медкарту, посмотрела, что на приёме у врача в последний раз я была полтора года назад и решила войти в моё положение. Женщина достала большую тетрадь. Записала моё имя, фамилию, отчество, телефон. Я оставила «автограф» и ушла, обещая вернуться и занести медкарту.

Таким образом, мне не пришлось цитировать нормативные акты. Но если вам отказывают в выдаче копий и выписок из медкарты, ссылайтесь на законы, по которым вы как пациент имеете полное право получить информацию о состоянии своего здоровья.

Читайте так же:  Как оформить использование личного автомобиля в служебных целях и получить компенсацию

Могут ли отказать в выдаче амбулаторной картыили выписки из нее?

Пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (п. 5 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов (ч. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Примечание. При подаче заявления рекомендуем получить отметку о его принятии на своем экземпляре заявления и проконтролировать регистрацию заявления в журнале регистрации входящей корреспонденции. Регистрация и отметка о принятии могут потребоваться, если возникнет спор об отказе в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее.

На практике, как правило, получение оригинала документа не требуется, поскольку предоставление подлинников необходимо только, например, при проведении различного рода экспертиз страховыми медицинскими организациями, судебно-экспертными учреждениями.

При получении же копии документа следует обратить внимание на ее оформление. Так, должным образом заверенной является копия с прошитыми в единый блок и пронумерованными листами, наличием печати организации на каждой странице копии и отметкой/печатью «копия верна», датой выдачи копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия документа заверяется печатью организации по корешку с указанием на корешке даты выдачи копии, количества листов в копии, подписи уполномоченного лица.

Примечание. Амбулаторная карта несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными, предоставляется законным представителям этих лиц ( ч. 2 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

С учетом изложенного пациенту или его законному представителю не может быть отказано в предоставлении копии или оригинала амбулаторной карты, в том числе на основании приказа главного врача или иного распоряжения какого-либо должностного лица. Единственным исключением является ситуация отсутствия запрашиваемого документа в медицинской организации по причине более раннего истребования его органом дознания, следствия, прокуратуры, судом, страховой медицинской организацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.

Отказ в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее можно обжаловать в том числе в орган управления здравоохранения субъекта РФ или в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения (ст. 89 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; ч. 1 ст. 254 ГПК РФ).

Правомерно ли отказали в выдаче выписки моего сына из стационара?

Здравствуйте! С 19.10.2018 года по 01.11.2018 года мой сын (12 лет) находился на лечении в дневном стационаре одной из больниц г.Н.Новгорода. Однако при выписке ребенка из данного учреждения заведующая дневным стационаром, она же лечащий врач ребенка, отказалась мне выдать выписку моего сына на руки. Данный отказ она мотивировала тем, что выписка еще не готова и по закону она не может мне выдать выписку моего сына, так как все выписки должны вклеиваться в амбулаторную карту ребенка и храниться в регистратуре поликлиники по месту жительства ребенка. Так же она сказала мне, что выписка обязательно будет вклеина в амбулаторную карту ребенка и сдана в регистратуру поликлиники по месту жительства ребенка. В конечном итоге выписку на руки мне не дали. Не помог решить проблему и звонок в администрацию данного медицинского учреждения. Прав ли врач в данной ситуации? Закона министерства, о том, что выписку нельзя выдавать на руки я еще не видела и не слышала! За все время мне первый раз отказались выдать выписку из стационара моего сына на руки. Пожалуйста,помогите решить данный вопрос. Куда жаловаться? В министерство здравоохранения? Спасибо.

Ответы юристов ( 1 )

Здравствуйте, Татьяна Александровна! Отказ в получении выписки со стороны сотрудников больницы неправомерен. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ в статье 22 предусматривает порядок получения информации о состоянии здоровья:

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вам необходимо обратиться с письменным заявлением (в 2 экземплярах) на имя лечащего врача медицинской организации, где Ваш сын проходил лечение, о выдаче вам заверенных выписок и копий необходимой медицинской документации. Целесообразно в заявлении сослаться на озвученную выше норму права. Второй экземпляр с отметкой о принятии следует оставить себе. Как следует из ч. 5 вышеуказанной статьи закона, запрос можно отправить и в электронном виде. При отказе врача в выдаче выписки можете обратиться с аналогичным заявлением к главврачу, а также направить жалобу в районный отдел здравоохранения.

Источники


  1. Власова, Т.В. Теория государства и права / Т.В. Власова. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 226 c.

  2. Веденин, Н.Н. Земельное право; М.: Юриспруденция; Издание 4-е, перераб. и доп., 2012. — 192 c.

  3. Гурочкин, Ю.; Соседко, Ю. Судебная медицина. Учебник для юридических и медицинских вузов; М.: Эксмо, 2011. — 320 c.
  4. Комментарий к Федеральному закону «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» (постатейный). — М.: Деловой двор, 2011. — 120 c.
Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here